(MEDSi)株式会社メディカル・サイエンス・インターナショナル / Hospitalist(ホスピタリスト)2022年2号

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Hospitalist(ホスピタリスト)2022年2号

特集：脳梗塞

治療機会を逃さないための必須アップデート

脳梗塞を的確に疑うことができますか？

そして…脳梗塞と診断したのち，血栓溶解療法や血栓回収療法の適応を判断することができますか？

　病型に応じた適切な急性期治療を行うことができますか？　脳梗塞は，初発・再発を合わせると，年間約20万人が発症すると推計されるコモンディジーズです。2017年の本誌「神経内科」特集の一部で虚血性脳卒中を扱ってから5年を迎えましたが，このたった5年間で，脳梗塞診療は大きく変化しました。特に，劇的な効果が期待される血栓溶解療法や血栓回収療法の適応拡大が与えるインパクトは大きく，もし知識がアップデートされていなければ，せっかくの治療機会を逃してしまうかもしれません。

　今回は以下のとおり，解剖学的解説をしたのち，診断，超急性期，急性期，慢性期と，実際の診療の流れに沿って，全体像がみえるように章立てをしました。次いで，循環器科，リハビリテーション科といった診療科との連携に光を当て，てんかん，若年性脳梗塞，COVID-19に合併した脳梗塞についても盛り込みました。コラムでは，脳梗塞の初期評価で頻用されるNIHSSのほか，点滴薬のエビデンス，院内発症脳梗塞を取り上げました。

　本特集は，ホスピタリストが脳梗塞患者を前にしたときに直面するであろう臨床的疑問を広く押さえ，判断を下すための理解を深められるようになっています。脳梗塞の教科書は世のなかに多数ありますが，ホスピタリストのニーズを1冊で満たしてくれるのは本書のみといってよいでしょう。

　本屋で立ち読みしている方はそのままレジへ，ネットでこの文章を読んでいる方はそのまま購入ボタンを押してください。明日からの診療にきっと大きく役に立つはずです！

井口正寛

電子版はこちら(医書JP)

￥5,060 税込

著

責任編集：井口正寛（福島県立医科大学脳神経内科）・石山貴章（セントルイス大学内科ホスピタリスト部門）

ISBN

978-4-8157-2022-3

数量

はじめに｜脳梗塞を的確に疑うことができますか？：治療機会を逃さないための必須アップデート
　　井口正寛　福島県立医科大学脳神経内科
1.　脳梗塞を理解するのに役立つ血管解剖学：すぐに内科診療に活かせるものに絞って
　　松原知康　広島大学大学院医系科学研究科脳神経内科学
2.　脳梗塞の診断：急性期における迅速・適切な鑑別と病型診断のためのオーバービュー
　　中森正博　広島大学大学院医系科学研究科脳神経内科学
［コラム①］NIHSS：発症初期に重症度を的確に把握できる，国際的に標準化されたスケール
　　時村瞭　東京大学医学部神経内科学
　　井口正寛
3.　脳梗塞の超急性期治療：発症時刻から考える治療選択を，症例から学んでアップデートしよう
　　小島隆生　福島県立医科大学脳神経外科
4.　脳梗塞の急性期治療：薬剤選択のほか，適切なマネジメントのための知識のアップデート
　　星野岳郎　東京女子医科大学脳神経内科
［コラム②］オザグレル，アルガトロバン，エダラボン：そのエビデンスはどうか
　　南郷栄秀　社会福祉法人聖母会聖母病院総合診療科
5.　脳梗塞の慢性期治療：抗血栓薬による加療とリスク因子の管理のエビデンスを中心に
　　志賀裕二　翠清会梶川病院脳神経内科
6.　脳梗塞診療におけるブレインハートチーム：チームで取り組む卵円孔開存（PFO）症例と関連トピックス
　　國井浩行　大原綜合病院循環器内科
7.　脳梗塞のリハビリテーション療法：生活機能と障害に目を向けた多角的アプローチが求められる
　　水野聡子　東京女子医科大学病院リハビリテーション科
8.　脳梗塞とてんかん：あらゆるフェーズでの対応，中長期的な視点が求められる
　　音成秀一郎　広島大学大学院医系科学研究科脳神経内科学/広島大学病院てんかんセンター
9.　若年性脳梗塞：虚血性脳卒中とは異なる危険因子と多岐にわたる病因
　　丸山健二　戸田中央総合病院脳神経内科
10.　COVID-19と脳卒中：過凝固に起因する血栓症が予後を大きく左右する
　　深尾絵里　公立昭和病院脳神経内科
［コラム③］院内発症脳梗塞：治療開始遅延の現状と対策
　　原瀬翔平　亀田総合病院脳神経内科
　　白石淳　亀田総合病院救命救急科

【連載】
Clinical Update　拡大版①
　　官澤洋平・石丸直人　愛仁会明石医療センター総合内科
35号「身体診察」Special Article
身体診察と「車の両輪」の病歴聴取：問診力も型にして習得！
　　北野夕佳　聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院救命救急センター
病棟医療革命
第4回①HITO病院編｜HITO総診×DX：すべては現場のために，何よりも不安を抱える患者のために
　　五十野博基　HITO病院総合診療科
第4回②豊田地域医療センター編｜telemedicine×豊田地域医療センター：診療における革命を地に足のついたものとしていく
　　溝江篤　藤田医科大学総合診療プログラム/豊田地域医療センター総合診療科
Clinical Update　拡大版②
　　官澤洋平・石丸直人