特集:ホスピタリストのための画像診断 ②脳脊髄編
デスクで病棟で活用できるこの1冊
画像診断におけるホスピタリストと放射線科医のアプローチは、まずスタート地点から異なりますが、普段自身が行わないようなアプローチと解釈を知ることは、双方に新たな視点を与え、有意義であると考えます。ホスピタリストと放射線科医が協力し合い、ディスカッションしながら、検査と診断の最適化をはかっていく姿勢が求められます。 本特集では、広範囲の脳脊髄領域の画像診断のエッセンスを1冊で吸収できるように企画しました。通読をお勧めする一方で、その都度また見返すような辞書的な使い方にも適しています。 まず総論では、「見落とさないためにはどのように読影したらよいか」という既存の教材では入手しづらい情報を提供すべく、「頭部CT・MRIの読影手順」について、次に、ホスピタリストが画像検査をオーダーする際の判断をサポートすべく、「造影の必要な頭部CT/MRI」「脊髄MRIをオーダーすべきとき」について解説しています。 各論は「脳血管障害・外傷」と「非血管性・非外傷性」の病態とに分け、前者では「脳梗塞」「脳出血」「くも膜下出血、静脈洞血栓症」「頭蓋骨骨折、脳ヘルニア、びまん性軸索損傷」を、後者では「脳腫瘍」「髄膜炎・脳炎」「脱髄性疾患」「代謝性疾患」を扱っています。 加えて、「特徴的なMRI所見を呈する疾患」「MRI所見で診断できるもの、診断が難しいもの」「椎体炎と関連疾患」、そして近年急速に進化し続けている「AIと画像診断」について、コラムとして取り上げています。
「デスクと病棟に欠かせない1冊」として、多くのホスピタリストの今日からの診療にご活用いただければ幸甚です。
はじめに|ホスピタリストが脳脊髄領域の画像診断を学ぶために:デスクで病棟で活用できるこの1冊
黒川 遼 ミシガン大学 放射線科/東京大学医学部 放射線医学講座
Part 1 総論
1. 頭部CTの読影手順:「ふな釣り」のごとく奥深い世界
松木 充 自治医科大学とちぎ子ども医療センター 小児画像診断部
2. 頭部MRIの読影手順:その撮像法をなぜ行うのか,何を探すのか:病変の検出感度を高めるための基礎知識
中井 雄大 東京大学医学部 放射線医学講座
3. 造影の必要な頭部CT/MRI:最初から行うべき病態,追加が望ましい病態
神田 知紀 神戸大学医学部附属病院 放射線診断・IVR科
[コラム①]特徴的なMRI所見を呈する疾患:まず知っておきたい信号をふまえて
張 申逸 東京大学医学部 放射線医学講座
[コラム②]MRI所見で診断できるもの,診断が難しいもの:覚えておきたい4つの所見と,注意したい3つの疾患
仲谷 元 順天堂大学医学部附属順天堂医院 放射線科
4. 脊髄MRIをオーダーすべきとき:主な撮像法,緊急性の高い所見
豊辻 智則・三和 大悟・加藤 武晴・道本 幸一 JR大阪鉄道病院 放射線科
[コラム③]椎体炎と関連疾患:脊椎・脊髄周辺の画像所見と読影のポイント
稲岡 努 東邦大学佐倉病院 放射線科
[コラム④]AIと画像診断:今,コンピュータ支援診断はどうなっているのか?
中尾 貴祐 東京大学医学部附属病院 コンピュータ画像診断学/予防医学講座
Part 2 各論(脳血管障害・外傷)
5. 脳梗塞:MRIの各シーケンスに得手不得手があることを理解しておこう
飯島 健 新百合ヶ丘総合病院 放射線診断科
6. 脳出血:CT/MRIを選択する際に考えるべきこと
越野 沙織 東京大学医学部附属病院 コンピュータ画像診断学/予防医学講座
7. くも膜下出血,静脈洞血栓症:画像所見と病態の知識をいかに組み合わせていくか?
黒川 真理子 ミシガン大学 放射線科/東京大学医学部 放射線医学講座
8. 頭蓋骨骨折,脳ヘルニア,びまん性軸索損傷:頭部外傷における画像所見のみかた
川口 真矢・加藤 博基・松尾 政之 岐阜大学医学部 放射線科
Part 3 各論(非血管性・非外傷性)
9. 脳腫瘍:脳実質内悪性腫瘍と腫瘍類似病変の鑑別
木口 貴雄 一宮西病院 放射線診断科
10. 髄膜炎・脳炎:臨床での対応力を高める画像所見を知っておく
原田 太以佑 北海道大学大学院医学研究院 放射線科学分野 画像診断学教室
11. 脱髄性疾患:多発性硬化症(MS)や類縁疾患の初期診断のポイント
横田 元 千葉大学大学院医学研究院 画像診断・放射線腫瘍学
12. 代謝性疾患:典型症例と参考症例にみる放射線科医のアプローチ
横山 幸太 東京医科歯科大学 放射線科
【連載】
病棟医療革命
第5回①織田病院編|医療DXは地方から!?:地域を支える,持続させる,発展させる
織田良正・古川 祐太朗 祐愛会織田病院 総合診療科/佐賀大学医学部附属病院 高度救命救急センター
第5回②練馬光が丘病院編|30 seconds to future:XRのトレンドを知って未来に備える
小澤 秀浩 練馬光が丘病院 総合救急診療科 総合診療部門
Clinical Update
官澤 洋平・石丸 直人 愛仁会明石医療センター 総合内科